Правила обладнання, техніки безпеки і виробничої санітарії при роботі в клініко-діагностичних лабораторіях лікувально-профілактичних установ системи міністерства охорони здоров’я СРСР

#G0СОГЛАСОВАНО

ЦК профсоюза медицинскихработников
(Протокол
от 30 сентября1970 г. N 61) УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра здравоохранения СССР
А. Серенко
30 сентября 1970 Г.

ПРАВИЛА

устройства, техники безопасности и производственной санитарии при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР
I. Общие положения
1. Настоящие правила распространяются на все клинико-диагностические лаборатории лечебно-профилактических учреждений (клиник) системы Министерства здравоохранения СССР.
2. Правила являются обязательными при проектировании и строительстве новых, реконструкции и эксплуатации существующих клинико-диагностических лабораторий.
3. Правила предусматривают проведение мероприятий, направленных на предупреждение опасностей, связанных с особенностями работы в лаборатории:
- отравлений, ожогов и других поражений, связанных с применением ядовитых и огнеопасных веществ, сильных кислот, щелочей и т.д.;
- опасностей, возникающих при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием, стеклянной посудой и др.;
- возможности заражения персонала при исследовании инфекционных материалов.
4. Строительство новых и реконструкция существующих клинико-диагностических лабораторий допускаются только при наличии утвержденного проекта, согласованного в установленном порядке.
5. Вновь выстроенные или реконструированные клинико-диагностические лаборатории в установленном порядке принимаются в эксплуатацию специальной комиссией. В состав государственной приемочной комиссии включаются: представители органа государственного архитектурно-строительного контроля (председатель комиссии), застройщика (заказчика), организации, на которую возлагается эксплуатация здания, или сооружения, генерального подрядчика, проектной организации, органа государственного санитарного надзора, органа государственного пожарного надзора и профсоюзной организации застройщика (заказчика).
6. При работе в лаборатории кроме настоящих правил следует руководствоваться и другими действующими правилами по охране труда и техники безопасности.
7. Действующие клинико-диагностические лаборатории должны быть приведены в соответствие с настоящими правилами в сроки, согласованные с местными органами санитарно-эпидемиологической службы и технической инспекцией Совета профсоюзов, но не позднее 1 июня 1972 г.
8. Ответственность за выполнением настоящих правил возлагается на администрацию учреждения и заведующего (руководителя) клинико-диагностической лаборатории.
9. Контроль за выполнением правил осуществляется вышестоящей организацией, органами государственного санитарного надзора, технической инспекцией Совета профсоюзов и местным комитетом профсоюза.
10. Организация работы по охране труда возлагается на заведующего (руководителя) лабораторией, а по отдельным участкам - на их руководителей.
11. Каждая клинико-диагностическая лаборатория должна иметь экземпляр настоящих правил.
12. Заведующий (руководитель) клинико-диагностической лабораторией в соответствии с настоящими правилами обязан разработать подробные инструкции по технике безопасности и производственной санитарии для персонала по отдельным участкам работ лаборатории, учитывая специфику участков, и представить их на утверждение руководителю учреждения. Утвержденные инструкции должны быть вывешены на видном месте каждого участка работы.
13. Лица, вновь принятые на работу в лабораторию, допускаются к работе только после соответствующего инструктажа по технике безопасности и производственной санитарии на рабочем месте и проверки знаний настоящих правил в соответствии с профилем их работы. Очередной повторный инструктаж работающего персонала по технике безопасности и производственной санитарии должен проводиться не реже одного раза в год.
14. Проведение инструктажа должно быть зарегистрировано в специальном журнале.
15. Помещение клинико-диагностической лаборатории можно использовать только по их прямому назначению, проведение в них каких-либо других работ не разрешается.

II. Устройство и содержание помещений
16. Размещение клинико-диагностической лаборатории в подвальных и полуподвальных помещениях запрещается.
Лаборатория должна иметь 2 входа (служебный и для посетителей).
17. Устройство, состав помещений и площади клинико-диагностических лабораторий следует принимать согласно "Строительным нормам и правилам", утвержденным в установленном порядке.
18. Поверхности стен и потолков должны быть гладкими, допускающими легкую очистку их от пыли или "мокрую" уборку помещений.
19. В лаборатории, где по условиям эксплуатации необходимо обеззараживание поверхности стен, производят облицовку глазурованной плиткой на высоте 1,6 м.
20. В помещениях без облицовки стен облицовку следует предусматривать в местах установки санитарно-технических приборов, а также оборудования, вызывающего увлажнение стен - на высоту 1,6 м и шириной, равной ширине приборов и оборудования плюс 15 см с каждой боковой стороны.
21. Ширина основных проходов к рабочим местам или между двумя рядами оборудования должна быть не менее 1,5 метра с учетом выступающих конструкций стен.
22. Двери в производственных помещениях лабораторий должны открываться в сторону выхода из помещения.
23. Полы в лабораторных помещениях покрываются линолеумом или релином. В боксах - гладкой плиткой.
24. Помещения лаборатории должны быть непроницаемы для грызунов.
25. Клинико-диагностическая лаборатория, как правило, должна быть обеспечена водопроводом, горячим водоснабжением, канализацией, центральным водяным отоплением и газом (если в населенном пункте имеется газовая сеть).
В населенных пунктах, не имеющих водопровода и канализации, устраиваются для больницы, в т.ч. и лаборатории, местный водопровод, канализация и очистные сооружения с обеззараживающими установками.
26. В производственных помещениях лаборатории должны быть оборудованы водопроводные раковины с подводкой холодной и горячей воды для мытья рук персонала и раковины, предназначенные для мытья лабораторного инвентаря и посуды.
27. Нагревательные приборы отопления должны иметь гладкую поверхность и быть доступны для легкой очистки.
28. При наличии в существующих лабораториях местного печного отопления печи должны быть оборудованы колосниковыми решетками, топочные отверстия должны выходить в коридор, на полу перед топочным отверстием должен быть укреплен лист из кровельного железа.
29. На вводе газовой сети в лабораторию устанавливается общий газовый кран, который закрывают в конце рабочего дня. Газовые горелки на рабочих столах и вытяжных шкафах должны иметь краны. Газовые горелки должны содержаться в чистоте и порядке, для чего их периодически следует разбирать и прочищать.
При временном перерыве в подаче газа необходимо перекрыть газовые краны у всех приборов.
30. При малейших признаках утечки газа и неисправных горелках следует прекратить работу до ликвидации утечки газа и замены горелок.
31. При пользовании спиртовой горелкой (спиртовкой) нельзя наливать спирт в нее, не потушив спиртовку, т.к. при наливании спирта выделяемые пары его могут воспламениться.
32. Спиртовка должна иметь металлическую трубку и шайбу для фитиля. При их отсутствии может быть воспламенение паров спирта внутри резервуара и взрыв спиртовки.
33. Помещения лаборатории должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением. Вентиляционные устройства должны размещаться так, чтобы шум от них не мешал работе персонала.
Вентиляция во всех помещениях лаборатории должна включаться до начала работы.
34. Независимо от наличия приточно-вытяжной вентиляции должны быть оборудованы легко открывающиеся фрамуги или форточки во всех помещениях, кроме специальных боксов бактериологической лаборатории. В летнее время окна производственных помещений должны снабжаться сетками от мух.

렀
謀
玁ö謀
謀
ô
ô
Ç
Ç
␃愃̤摥䅹伪ᬀливать вытяжные шкафы с механическим побуждением.
36. Скорость движения воздуха в полностью открытых створках вытяжного шкафа должна быть 0,3 м/сек., при работе с ртутью - 0,4 м/сек., с сероводородом - 0,7 м/сек.
37. Створки (дверцы) вытяжного шкафа во время работы следует держать максимально закрытыми (опущенными с небольшим зазором внизу для тяги). Открывать их можно только во время обслуживания приборов и установок. Приподнятые створки должны прочно укрепляться приспособлениями, исключающими неожиданное падение этих створок.
38. Вытяжные шкафы, предназначенные для работы с применением огня, должны покрываться огнестойкими материалами, а при работе с кислотами и щелочами - антикоррозионными материалами и иметь бортики для предотвращения стекания жидкости на пол. Вытяжные шкафы оборудуются электрическими лампами в герметической арматуре, выключатели которых размещаются вне вытяжного шкафа.
39. Штепсельные розетки должны размещаться на торцовой стороне рабочего стола вне вытяжного шкафа, шнуры к электроприборам обязательно изолируются резиновой трубкой.
40. Газовые и водяные краны вытяжных шкафов должны быть расположены у передних бортов (краев) и установлены так, чтобы устранялась возможность случайного открытия крана.
41. Расчетная температура и кратность обмена воздуха в помещениях клинико-диагностической лаборатории должна приниматься согласно "Строительным нормам и правилам", утвержденным в установленном порядке.
42. Помещения лаборатории должны освещаться непосредственно прямым естественным светом. Отношение площади окон к площади пола должно быть 1:4 или 1:5.
Электрическая часть осветительных установок должна удовлетворять требованиям действующих "Правил устройства электроустановок" (ПУЭ).
43. Наименьшая освещенность клинико-диагностической лаборатории принимается согласно "Строительным нормам и правилам", утвержденным в установленном порядке.

III. Аппараты, приборы и оборудование
44. При эксплуатации приборов и аппаратов необходимо строго руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в техническом паспорте, прилагаемом к приборам и оборудованию заводом-изготовителем.
45. Металлические корпуса всех электроприборов и электродвигателей (автоклавы, центрифуги, муфельные печи, сушильные шкафы и т.д.) должны быть обязательно заземлены.
46. Регулярно должна проверяться исправность электроприборов и электрооборудования. Работа на неисправных электроприборах и электрооборудовании запрещается.
47. При эксплуатации центрифуг необходимо соблюдать следующие требования:
а) при загрузке центрифуги стаканами или пробирками соблюдать правила строгого попарного уравновешивания;
б) перед включением центрифуги в электрическую четь необходимо проверить, хорошо ли привинчена крышка к корпусу;
в) включать центрифугу в электрическую сеть следует плавно при помощи реостата, после отключения надо дать возможность ротору остановиться, тормозить ротор рукой запрещается;
г) после работы центрифугу нужно осмотреть и протереть.
48. При эксплуатации термостата необходимо соблюдать следующие требования:
а) запрещается в термостат ставить легковоспламеняющиеся вещества;
б) предохранительные колпаки от регулирующих устройств нельзя снимать без электромонтера;
9. Помещения для окраски мазков - - 6 10 10
10. Кабинет врачей лаборантов - - 12 16 16
Отделение цитологических исследований
11. Лаборантские - - - 12 12
Биохимическое отделение
12. Лаборантские для исследования крови, оборудованные центрифугами 16 28 30 30
13. Помещения для центрифугирования - - 4 5 5
14. Комнаты для гормональных исследований и биохимических исследований мочи - - - 17 17+12
15. Весовая 4 4 4 4 4
16. Колориметрическая - - - 11 16
17. Помещения для фотометрии - - - 15 15
18. Кабинет коагулографии - - - 12 16
19. Моечная - - 12 12 18 При количестве анализов в день 800 и более мытье посуды после гормональных исследований следует предусматривать в отдельных мойках
20. Кабинет для освоения новых методик - - - 16
Бактериологическое отделение
21. Препараторские с боксами 18+3 18+3 18+3 18+3 2х(18+3)
22. Препараторская без бокса - 18 18 18
23. Термостатная камера - - 2 3
24. Автоклавная 10 10 10 10 10
25. Моечная 10 10 12 12 12
26. Комната подготовки, упаковки и стерилизации посуды - - - - 9
27. Средоварка с боксом для розлива сред 8 8 8 8+3 11+5
28. Автоклавная средоварки - 10 10 10 10
Серологическое отделение
29. Кабинет серологических исследований - - 12 12 16
Помещения приема и регистрации анализов от посетителей поликлинического отделения
30. Регистратура и ожидальная 8 10 10 12 16
31. Кабина для приема завтраков - 4 2х4 2х4 4х4
32. Кабинет с кабинами для взятия желудочного сока, дуоденального зондирования 10 10 2х6 3х6 4х6
33. Кабинет взятия проб для цитологических исследований - - - 15 15
34. Кабинет для взятия проб крови 10 10 10 12 16
35. Помещение приема и сортировки проб с индивидуальной кабиной 4+6 4+6 6+6 8+6 10+6
Г. Вспомогательные помещения
36. Кабинет заведующего - 10 10 10 12
37. Материальная 4 6 6 8 12
38. Помещения для хранения грязного белья и предметов уборки помещений - 6 6 6 8
39. Комната для персонала - - 8 12 18
40. Душевая для персонала на 1 душевую сетку - - 2 5 на одну сетку
41. Уборная для персонала на один унитаз с умывальником в шлюзе 0.8 х 1,2 с открыванием дверей наружу 0,8 х 1,5 с открыванием дверей внутрь
Примечания:
1. Количество анализов в день следует принимать: для стационара - 0,5 анализа на 1 койку, для поликлинического отделения - 0,2 анализа на каждое посещение кабинетов врачей.
2. В лаборатории на 550 анализов в день препараторская, указанная в поз. 4 настоящей таблицы, используется также для работы по исследованию мочи в биохимическом отделении (поз. 14).
3. В лабораториях до 250 анализов в день кабинет, указанный в поз. 6, используется также для работы врачей лаборантов гематологического отделения (поз. 10).
4. В лаборатории до 250 анализов в день моечная: указанная в поз. 7, используется также для моечной биохимического отделения (поз. 19).
5. Количество лаборантов в каждом помещении не должно превышать 4.
Расчетные температура воздуха и нормы воздухообменав помещениях клинико-диагностической лаборатории
#G0Наименование помещений Внутренняя расчетная температура в градусах Кратность и обмен воздуха в 1 час

по притоку по вытяжке
Приемная анализов 18 +1 -3,0
Ожидальная 18 - -1,0
Взятие анализов 18 +1,0 -3,0
Помещение для исследований 18 +1,0 -3,0
Автоклавная и средоварка 18 +1,0 -3,0
Моечные 18 +3,0 -4,0
Кабинеты персонала 20 +1,0 -1,0
Кладовая для грязного белья и предметов уборки 16 - -5,0
Материальная 16 - -1,0
Душевая 25 +3,0 -5,0
Уборная 20 - 50 м3/час на 1 унитаз и 25 м3/час на 1 писсуар
Уборные при вестибюлях, вестибюлях ожидальных для персонала 16 - -

Наименьшая освещенность помещенийклинико-диагностических лабораторий
Из гл. П-В.6 "Строительных норм и правил", утвержденных Госстроем СССР с изменениями, введенными в действие с 1 января 1959 года
#G0Наименование помещений Наименьшая освещенность в ЛК Поверхность, к которой относятся нормы освещенности
при люминесцентных лампах при лампах накаливания
1. Кабинет врачей-лаборантов 200 100 0,8 от пола в горизонтальной плоскости
2. Автоклавные, дистилляционные, ожидальные 150 50 >>
3. Лаборатории 300 150 >>
4. Моечные лаборатории 100 50 На полу
5. Вестибюли, гардеробные 75 30 >>
6. Главные коридоры и проходы 70 30 >>
7. Прочие коридоры 50 10 >>
8. Санитарные узлы 75 30 >>