Профилактика энтеробиоза

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ
от 30 апреля 2003 г. N 87
"О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.2.1317-03"
На основании Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации 1999, N 14, ст.1650) и "Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г N 554 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295) постановляю:
Ввести в действие с 25 июня 2003 года санитарно-эпидемиологические правила "Профилактика энтеробиоза. СП 3.2.1317-03", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 24 апреля 2003 г.
Г.Г.Онищенко
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2003 г.
Регистрационный N 4576
3.2. Профилактика паразитарных болезней
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.1317-03
"Профилактика энтеробиоза"
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 24 апреля 2003 г.)
Дата введения: 25 июня 2003 г.
I. Область применения
II. Профилактические мероприятия
III. Порядок отстранения от работы лиц, инвазированных острицами, и
допуска после лечения
IV. Санитарно-просветительная работа и гигиеническое обучение
V. Мероприятия по предупреждению распространения энтеробиоза
VI. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за
энтеробиозом
I. Область применения
1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст.1650), Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании", утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. N 554 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст.3295).
1.2. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения заболевания энтеробиозом.
1.3. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил осуществляют органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации.
II. Профилактические мероприятия
2.1. Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:
- выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом;
- лечение выявленных инвазированных лиц и химиопрофилактику контактных;
- санитарно-паразитологический контроль в дошкольных образовательных учреждениях, организациях общественного питания, плавательных бассейнах и других организациях;
- санитарно-гигиенические и дезинвазионные мероприятия;
- обучение медицинского и обслуживающего персонала детских организованных коллективов;
- санитарное просвещение населения.
2.2. Выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом:
2.2.1. Выявление больных и паразитоносителей проводят при профилактических, плановых, предварительных при поступлении на работу и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью, определенными нормативными документами и по согласованию с территориальными центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее - центрами госсанэпиднадзора).
2.2.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:
- дети дошкольных образовательных учреждений;
- персонал дошкольных образовательных учреждений;
- школьники младших классов;
- дети, подростки, декретированные контингенты при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях и т.п.);
- дети и подростки, оформляющиеся в дошкольные образовательные учреждения (организации), приюты, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные лагеря, в детские отделения лечебно-профилактических организаций;
- дети всех возрастов детских учреждений закрытого типа и круглосуточного пребывания;
- амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
- дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие плавательные бассейны в соответствии с нормативными документами;
- декретированные и приравненные к ним контингенты;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом.
2.2.3. Лечебно-профилактические организации, осуществляющие обследование на энтеробиоз, по результатам выявления лиц, инвазированных острицами, представляют сведения в территориальные центры госсанэпиднадзора.
2.3. Плановые профилактические обследования:
2.3.1. Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводят 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям при согласовании с территориальными центрами госсанэпиднадзора.
2.3.2. Забор материала для исследования на энтеробиоз осуществляют обученные медицинские работники (медсестры) детских и (или) лечебно-профилактических организаций.
2.3.3. Исследование проб проводят в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических организаций, лабораториях центров госсанэпиднадзора и других лабораториях, имеющих разрешение на данный вид деятельности в установленном порядке.
2.3.4. Организацию и проведение плановых профилактических обследований детей и обслуживающего персонала, лечения и химиопрофилактики выявленных инвазированных лиц обеспечивают руководители организаций и индивидуальные предприниматели.
2.4. Обследование декретированных контингентов:
2.4.1. Обследование декретированных контингентов проводят в соответствии с нормативными документами.
2.4.2. Обследование проводят по месту работы или жительства с обязательной отметкой в санитарной книжке в лабораториях лечебно-профилактических организаций, лабораториях центров госсанэпиднадзора и других лабораториях, имеющих разрешение на данный вид деятельности в установленном порядке.
2.4.3. Организацию обследования декретированных контингентов и обслуживающего персонала на энтеробиоз, лечения и химиопрофилактики выявленных инвазированных лиц обеспечивают руководители организаций и индивидуальные предприниматели.
2.5. Определяют контингента, обследуемые на энтеробиоз в период профилактических осмотров и диспансеризации, в соответствии с нормативными документами и по согласованию с территориальными центрами госсанэпиднадзора.
2.6. Обследование контингентов, посещающих плавательные бассейны, проводят в соответствии с нормативными документами.
2.7. Обследование амбулаторных и стационарных больных:
2.7.1. Обследование амбулаторных больных проводят при обращении при симптоматическом комплексе, сопровождающем заболевание энтеробиозом, в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических организаций, лабораториях центров госсанэпиднадзора и других лабораториях, имеющих разрешение на данный вид деятельности в установленном порядке.
2.7.2. При поступлении в стационар проводят обследование на энтеробиоз всех детей дошкольного и младшего школьного возраста вне зависимости от клинических проявлений и профиля лечебно-профилактической организации.
2.7.3. Организацию обследования обеспечивают руководители лечебно-профилактических организаций.
2.8. Обследование лиц, контактных с больным энтеробиозом:
2.8.1. Лиц, контактных с больным энтеробиозом в семейных очагах, обследуют на энтеробиоз или им проводят химиопрофилактику без обследования.
2.8.2. Организацию обследования контактных в семьях, лечение инвазированных лиц, химиопрофилактику, организацию контрольных исследований после лечения обеспечивает лечащий врач, врач кабинета инфекционных заболеваний и руководители лечебно-профилактических организаций по месту жительства или работы контактного лица (декретированные и приравненные к ним контингента) вне зависимости, где был выявлен инвазированный.
2.9. Контрольные обследования после лечения:
2.9.1. Контроль эффективности лечения проводят после плановых профилактических обследований (п.2.3.) выборочно и однократно через 6-7 дней после окончания лечения.
2.9.2. Контрольное обследование больных с выраженной клинической симптоматикой проводят 3-х кратно с интервалом в 1-2 дня. Первое контрольное обследование проводят через 6-7 дней после окончания курса лечения.
III. Порядок отстранения от работы лиц, инвазированных острицами,
и допуска после лечения
3.1. Лиц, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, в связи с особенностями производства и выполняемой ими работы, при их согласии, временно на период лечения и контрольных обследований после лечения, администрация организации и индивидуальные предприниматели переводят на другую работу, не связанную с риском распространения инвазии. При невозможности перевода - этих сотрудников временно отстраняют на период лечения и обследования на основании постановления главного государственного врача административной территории с выплатой пособий по социальному страхованию в соответствии с законодательством.
3.2. Взрослое население, профессионально не относящееся к декретированным и приравненным к ним контингентам, на период лечения от работы не отстраняют.
3.3. Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного обследования,
3.4. При плановых профилактических обследованиях детей в организованных коллективах и выявлении 20% и более инвазированных острицами, на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику проводят одновременно всем детям и персоналу двумя курсами (для предупреждения реинвазии) препаратов группы мебендазо