Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров

СанПиН 5179-90
Общественные санитарно-гигиенические и
санитарно-противоэпидемические правила и нормы

САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА УСТРОЙСТВА, ОБОРУДОВАНИЯ

И ЭКСПЛУАТАЦИИ БОЛЬНИЦ, РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ

И ДРУГИХ ЛЕЧЕБНЫХ СТАЦИОНАРОВ

ИСС «Зодчий» ( г. Киев, ул. М. Кривоноса, 2а; т/ф. 249-34-04 )
Дата введения 1991-01-01
УТВЕРЖДЕНЫ Главным государственным санитарным врачом СССР А.И. Кондрусевым 29 июня 1990 года.
Санитарные правила РАЗРАБОТАНЫ:
Главным санитарно-профилактическим Управлением Минздрава СССР (Г.М. Осадчий, 3.В. Левашова, И.В. Планкина):
Ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательским институтом общей и коммунальной гигиены им. А.Н. Сысина АМН СССР (Ю.Д. Губернский, 3.А. Скобарева, И.С. Орлова, Р.А. Дмитриева);
Всесоюзным научно-исследовательским институтом социальной гигиены, экономики и управления здравоохранения им. Н.А Семашко (Г.И. Куценко, Л.К. Постникова, С.А. Костенко);
Всесоюзным научным центром медицинской реабилитации и физической терапии Минздрава СССР (Э.Б. Боровик, А.П. Борисоглебская, А.А. Турсунова, Н.Ю. Тишкова, В.П. Титов).
с участием:
Ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательского института гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР.(В.А. Капцов, Л.П. Коротич, Б.В. Труднов);
Кафедры коммунальной гигиены Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей Минздрава СССР (К.А. Буштуева, С.Н. Кимина, Н.Б. Кричагина);
НИИ гигиены, микробиологии и эпидемиологии Минздрава Узбекской ССР (М.Р. Кучкарова);
Главного санэпидуправления Минздрава Украинской ССР (В.П. Дорошенко, А.П. Скрипник, С.В. Зорин);
Республиканской санитарно-эпидемиологической станции Минздрава РСФСР (Л.Г. Подунова, Л.В. Степанова, Г.В. Клокова);
Республиканской санитарно-эпидемиологической станции Минздрава Белорусской ССР (Ю.С. Данишевич, А.Р. Коваленко);
Ленинградской городской санитарно-эпидемиологической станции (В.И. Курчанов. Л.П. Коршунова);
Московской городской санитарно-эпидемиологической станции (Н.В. Шестопалов, К.Я. Козлова);
Московской областной санитарно-эпидемиологической станции (Э. Б. Коваленко, Е.Б. Богуславский, В.И. Рябова);
МНИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана (А. П. Шицкова, Т. К. Яньшина).
Вводятся впервые.
Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм влечет за собой дисциплинарную, административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством Союза ССР и союзных республик.
Государственный санитарный надзор за .соблюдением санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм государственными органами, а также всеми предприятиями, организациями и учреждениями, должностными лицами и гражданами возлагается на органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения СССР и министерств здравоохранения союзных республик (Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении, утвержденные Верховным Советом СССР от 19 декабря 1969 года, статья 19).
В целях охраны здоровья населения СССР, обеспечения оптимальных условий пребывания больных в стационарах и нормальных условий труда медицинских работников разработаны санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других стационаров.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Санитарные правила предназначены для органов и учреждений здравоохранения и других ведомств, предприятий, организаций, имеющих в своем ведении больницы, родильные дома и другие лечебные стационары, медицинские кооперативы, а также для проектных, строительных и других организаций, занимающихся вопросами выбора земельных участков, проектирования, строительства, реконструкции и эксплуатации указанных лечебных учреждений.
1.2. Настоящие правила распространяются на все вновь строящиеся, реконструируемые, а также действующие больницы, родильные дома и другие лечебные стационары, независимо от ведомственной и другой принадлежности, в т.ч. и медицинские кооперативы*.
_______________
* В исключительных случаях при соответствующем обосновании и по согласованию с территориальными органами государственного санитарного надзора для действующих учреждений допускается временное отступление от требований настоящих правил. При этом должен быть представлен план мероприятий (технических, технологических и др.), обеспечивающих возможное достижение норм и требований правил, соблюдение санэпидрежима.
1.3. Выбор земельного участка для размещения зданий больниц, родильных домов и других стационаров, проекты привязки типовых проектов, индивидуальных и повторного применения, а также проекты реконструкции и переоборудования (перепланировки) зданий и помещений указанных лечебных и родовспомогательных учреждений подлежат обязательному согласованию с органами и учреждениями санэпидслужбы.
1.4. Открытие вновь построенных, реконструированных, подвергавшихся ремонту, перепланировке или переоборудованию лечебных и родовспомогательных стационаров или отдельных подразделений и помещений, входящих в их состав, медицинских кооперативов допускается после получения заключения санитарно-эпидемиологической службы, разрешающего эксплуатацию указанных зданий и помещений.
1.5. Ответственность за выполнение настоящих правил возлагается на руководителей органов здравоохранения, непосредственно на руководителей (главных врачей) лечебных и родовспомогательных учреждений (стационаров), медицинских кооперативов, а также на руководителей предприятий, организаций, ведомств, в ведении которых находятся эти учреждения.
1.6. При проектировании, строительстве или реконструкции больниц, родильных домов и других лечебных стационаров, кроме настоящих правил, необходимо руководствоваться требованиями действующих СНиПов и других нормативных документов, утвержденных или согласованных с Минздравом СССР.
1.7. Контроль за выполнением настоящих правил в больницах, роддомах и других лечебных стационарах, принадлежащих ведомствам, осуществляется при соответствии с настоящими Санитарными правилами.

2. ТРЕБОВАНИЯ К УЧАСТКУ И ТЕРРИТОРИИ

2.1. Лечебные учреждения должны располагаться в селитебной, зеленой или пригородной зонах в соответствии с утвержденным генпланом и проектами детальной планировки населенного пункта с учетом его функционального зонирования.
Специализированные больницы или комплексы мощностью свыше 1000 коек, для пребывания больных в течение длительного времени, а также стационары с особым режимом указанной мощности (психиатрические, туберкулезные и др.) необходимо располагать в пригородной зоне или окраинных районах, по возможности в зеленых массивах, с соблюдением разрывов от селитебной территории не менее 1000 м*.
_______________
* Для существующих туберкулезных и инфекционных стационаров в условиях сложившейся застройки разрыв между палатными корпусами и жилыми домами должен приниматься в соответствии с п.2.3. настоящих правил. При этом основное внимание должно быть обращено на соблюдение внутреннего режима, предъявляемого к подобным стационарам.
2.2. При выборе участка следует учитывать окружающую санитарную ситуацию и господствующее направление ветров.
Запрещается размещение больничных учреждений на участках, использовавшихся ранее под свалки, поля ассенизации, скотомогильники, кладбища и т.п., а также имеющие загрязнение почвы органического, химического и другого характера.
Участки больничных учреждений и родильных домов должны быть удалены от железных дорог, аэропортов, скоростных автомагистралей и других мощных источников воздействия физических факторов на основании расчетов, выполненных в соответствии с действующими нормативными документами с учетом обеспечения уровней шума в пределах санитарных норм, установленных для помещений жилых и общественных зданий.
2.3. При размещении больничных и родовспомогательных учреждений в селитебной зоне населенного пункта лечебные и палатные корпуса необходимо размещать не ближе 30 м от красной линии застройки и 30-50 метров от жилых зданий в зависимости от этажности зданий лечебно-профилактических учреждений.
2.4. Размеры земельных участков больниц, родильных домов и других лечебных стационаров, а также требования к размещению этих участков следует принимать в соответствии с главой СНиП по планировке и застройке городов, поселков и населенных мест.
2.5. Территория участка больницы, родильного дома или другого лечебного стационара должна быть благоустроена, озеленена. Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60% общей площади участка, а площадь садово-парковой зоны - 25 м2 на человека (на койку).
Участок больницы, родильного дома, расположенный на территории жилой застройки населенного пункта, должен иметь по периметру полосу зеленых насаждений шириной не менее 15 м их двухрядной посадки высокоствольных деревьев и ряда кустарников.
Деревья с широкой кроной должны сажаться не ближе 10 м от стены здания стационара.
2.6. К территории больниц, родильных домов и других стационаров должны быть устроены удобные подъездные пути с твердым покрытием. Аналогичные твердые покрытия должны иметь внутренние проезды и пешеходные дорожки. Временные стоянки автотранспорта индивидуального пользования следует размещать на расстоянии не ближе 40 м от территории.
2.7. На территории больницы должны быть выделены зоны: лечебных корпусов для инфекционных больных и для неинфекционных больных, педиатрических, психосоматических, кожно-венерологических, радиологических корпусов, родильных домов и акушерских отделений, садово-парковую, поликлиники, патологоанатомического корпуса, хозяйственную и инженерных сооружений.
Патологоанатомический корпус с ритуальной зоной должен быть максимально изолирован от палатных корпусов и не просматриваться из окон лечебных и родовспомогательных помещений, а также жилых и общественных зданий, расположенных вблизи больничного участка. Расстояние от патологоанатомического корпуса до палатных корпусов, пищеблоков должно быть не менее 30 метров.
Ритуальная зона должна иметь изолированный въезд и выезд.
Инфекционные, акушерские, психосоматические, кожно-венерологические, детские отделения, входящие в состав многопрофильных больниц, до